使用TachoSil贴片进行隔膜重建,作为用于 pituitary手术中小焦点隔膜缺陷的细胞内包装的替代方案:一个队列研究
Bertrand Baussart1,2, Benoit Hudelist3, Vincent Reina3
1Department of Neurosurgery, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, La Pitié-Salpêtrière University Hospital, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, 47-83 Boulevard de L'Hôpital, 75013, Paris, France. bertrand.baussart@aphp.fr.
Acta neurochirurgica
|June 9, 2024
概括
这项研究表明,TachoSil贴片是治疗下垂体手术后低流量脑脊液 (CSF) 泄漏的安全替代品. 这种方法避免了细胞内包装,改善了手术后的MRI解释和未来的手术访问.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 脑脊液 (CSF) 泄漏的细胞内包装在下垂体外科手术后可能会掩盖MRI结果并使重新手术复杂化.
- 研究一种使用TachoSil贴片用于在选择的低流量CSF泄漏中进行隔膜重建的替代技术.
研究的目的:
- 为了评估使用TachoSil贴片用于腹膜重建的手术结果和疗效,在患有下垂体手术后低流CSF泄漏的患者中.
- 将CSF泄漏关闭率与现有文献进行比较.
主要方法:
- 2011年6月至2023年6月接受内镜内垂体手术的55名患者 (2.6%) 接受了TachoSil.Sil的隔膜修复.
- 避免了细胞内包装,并在可行的情况下进行了细胞床重建.
- 术后的脑脊髓泄漏关闭失败率在6个月后被分析,并与之前的三个出版物进行了比较.
主要成果:
- 该研究主要包括女性 (F/M比:1.2),平均年龄为53.6岁.
- 常见的适应症包括非功能性腺瘤 (69.1%),库希氏病 (10.9%),巨病 (9.1%),拉特克裂囊 (10.9%).
- 手术后的脑脊液泄漏率为1.8% (1/55),与文献相比 (2.8%,p>0.05),没有脑膜炎病例.
结论:
- 使用TachoSil进行隔膜重建是针对具有低流量CSF泄漏和小隔膜缺陷的精选患者的细胞内包装的安全有效替代方案.
- 这种技术在术后MRI解释和后续手术手术规划方面具有优势.
