在可切除非小细胞肺癌中接受新辅助化疗免疫治疗后,病理反应的潜在预测因素:叙述性综述
Kyoichi Kaira1, Yoshinobu Ichiki2, Hisao Imai1
1Department of Respiratory Medicine, International Medical Center, Saitama Medical University, Hidaka, Saitama, Japan.
Translational lung cancer research
|June 10, 2024
概括
在新辅助化疗免疫疗法 (NACI) 后预测可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 的病理完整反应 (pCR) 是至关重要的. 减少18F-FDG吸收和特定的瘤微环境标记物显示出作为pCR的预测剂的希望.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 新辅助化疗免疫疗法 (NACI) 是可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 的标准.
- 病理完整反应 (pCR) 率超过20%,但缺乏可靠的预测因素.
- 确定最佳的pCR预测因子对于治疗分层至关重要.
研究的目的:
- 在可切除的NSCLC中审查和检查NACI后pCR的潜在预测因子.
- 综合当前关于生物标志物的证据,以预测NACI的病理反应.
- 突出未来在PCR预测方面的研究领域.
主要方法:
- 2018年至2022年间发表的研究文章的叙述性回顾.
- 使用PubMed数据库进行文献搜索.
- 分析了50项关于NSCLC中pCR预测因子的相关研究.
主要成果:
- 评估了F-FDG-PET成像,瘤微环境 (TME),ctDNA,中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR),以及吸烟史.
- 对PET的完整代谢反应 (CMR) 显示PCR的PPV为71.4%;SUVmax的下降与MPR相关.
- TME标记物 (例如CD8+T细胞) 和NLR水平显示与病理反应相关;ctDNA的作用尚不清楚.
- 沉重的吸烟 (>40包年) 是有利于预测病理反应.
结论:
- 减少F-FDG吸收后NACI和TME相关的淋巴细胞标志物是pCR的潜在最佳预测因素.
- 对于这些预测性生物标志物,需要进行进一步的验证研究.
- 本综述侧重于可切除NSCLC中NACI后病理反应的预测生物标志物.
