影响物理治疗决策的因素在恢复和补偿步行康复之间:一项意大利多中心研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 物理疗法物理治疗

背景情况:

• 对于患有神经障碍 (PwNDs) 的人来说,步行训练至关重要.
• 在修复性和补偿性康复方法之间做出选择会影响步伐的恢复.
• 了解物理治疗师的决策因素对于优化PwND的康复至关重要.

研究的目的:

• 调查影响物理治疗师在PwNDs中步行训练的恢复性和补偿性康复之间选择的因素.
• 确定每个康复方法中使用的特定治疗方法.

主要方法:

• 从观察性队列研究中获得的基线数据的横截面分析.
• 包括83个PwND (中风,多发性硬化症,帕金森病),至少有10次以步态为重点的物理治疗课程.
• 使用了对步态,平衡,功能独立性和认知的验证措施; 物理治疗师报告了康复方法和治疗方法.

主要成果:

• 恢复性方法受到青,特别是在亚急性阶段 (发病<180天),较低的下肢Fugl-Meyer评估 (mFM-LL) 评分,较高的迷你精神状态检查 (MMSE) 评分和更多的会议.
• 多变量分析证实了恢复方法与亚急性阶段,mFM-LL,修改的巴塞尔指数 (mBI),MMSE之间的关联,以及mFM-LL和mBI之间的相互作用.
• 在恢复和补偿方法之间使用的治疗方法没有显著差异 (p=0.46).

结论:

• 恢复性康复经常被选为PwNDs的步态改善.
• 选择恢复方法的关键预测因素包括早期疾病阶段,较低的损伤和更高的功能独立性.
• 目前的物理治疗实践显示,在特定治疗中,步行训练的恢复性和补偿性策略之间存在有限的区别.