扩散权重磁力成像模型的单指数和双指数模型的比较,用于分类清细胞细胞癌:一个病例对照研究

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 清细胞细胞癌 (ccRCC) 的精确手术前分类对于治疗规划和预后至关重要.
• 使用单指数模型的扩散加权成像 (DWI) 在ccRCC分级中显示了中等价值.
• 单指数DWI的局限性需要探索先进的模型,如Intravoxel Incoherent Motion (IVIM),以提高准确性.

研究的目的:

• 为了比较DWI和IVIM在区分低等级 (WHO/ISUP等级I-II) 和高等级 (WHO/ISUP等级III-IV) 中的疗效,ccRCC.
• 在ccRCC分级中评估各种IVIM参数 (D,D*,f) 和ADC的诊断性能.

主要方法:

• 96名病理确认的ccRCC患者接受了3TMRI,包括DWI和IVIM序列.
• 根据世卫组织/ISUP标准,患者被分为低级和高级组.
• 使用曼-惠特尼,ROC和德隆测试计算和统计分析了表面扩散系数 (ADC),真扩散系数 (D),伪扩散系数 (D*) 和 perfusion 分数 (f).

主要成果:

• 高等级ccRCC与低等级ccRCC相比,具有明显较低的ADC和D值,以及较高的D*和f值 (P<0.05).
• 真正的扩散系数 (D) 显示为0.942的曲线下的最高面积 (AUC) 用于区分等级,表现优于ADC (AUC=0.871).
• 在评分ccRCC时,D显示出高灵敏度 (92.16%) 和特异性 (91.11%),AUC明显高于ADC和D* (P<0.05).

结论:

• 与单指数DWI模型相比,二次指数IVIM模型提供了更准确的ccRCC分级.
• IVIM参数,特别是真正的扩散系数 (D),是用于非侵入性ccRCC分级的有价值的定量生物标志物.