与肺癌患者的淋巴结采样有关的疾病复发

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 淋巴结 (LN) 采样范围在肺癌 (PC) 患者的预后价值尚不清楚.
• 目前针对PC的手术后随访指南缺乏可靠的证据,原因是回顾性研究中的随访时间很短.

研究的目的:

• 为了研究淋巴结解剖程度和肺癌患者的疾病复发之间的关系.
• 使用基于人口的队列建立肺癌患者的长期随访数据.

主要方法:

• 利用了荷兰全国病理和癌症登记册,用于手术切除PC患者 (2003-2012,更新至2020年).
• 评估LN剖析程度 (根据ESTS指南的数量,位置,完整性).
• 使用卡普兰-梅尔和多变量回归分析评估的无复发间隔 (RFI).

主要成果:

• 包括662名患者,平均随访时间为87.5个月;10%的患者复发 (主要是肝脏和局部区域).
• 中位数RFI为48.1个月. 预后不佳的因素包括非典型的癌,PN1/2和R1/R2切除.
• 根据ESTS指导方针,只有7%的患者进行了完整的LN剖析;44%的患者至少进行了一次N2 LN检查. 在cN0患者中,5.9%患有PN1和2.5%患有PN2疾病.

结论:

• 肺癌类癌症复发发生在10%的患者中,强调需要长期随访.
• 扩展的中枢淋巴结采样很少进行,但系统的结节评估为远程复发提供了预后价值.