使用自动化微生物识别系统直接识别微生物,以促进EUCAST RAST方法在不使用质谱仪的情况下进行识别
Kirti Vishwakarma1, Ayush Gupta2, Shashank Purwar1
1Department of Microbiology, All India Institute of Medical Sciences, Bhopal.
Journal of visualized experiments : JoVE
|June 10, 2024
概括
一个新的直接注射方案 (DIP) 允许在8小时内从血液培养物中快速识别氏阴性细菌. 这种方法显著减少了败血症的诊断时间,使得更早的向抗菌治疗成为可能.
科学领域:
- 临床微生物学 临床微生物学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 抗微生物药物管理委员会
背景情况:
- 格拉姆阴性 (GN) 败血症需要快速诊断和治疗,但传统方法需要3-4天.
- 现有的抗微生物敏感性测试 (AST) 快速方法通常依赖于质谱,限制在资源有限的环境中使用.
- 更快的诊断周转时间 (TAT) 对于有效的败血症管理至关重要.
研究的目的:
- 评估用于快速微生物识别四种常见的格拉姆阴性败血症病原体的直接注射方案 (DIP).
- 评估DIP的可行性,以便在资源有限的环境中提前进行AST报告.
- 为了减少Gram阴性败血症的诊断TAT.
主要方法:
- 使用自动化微生物识别和AST系统 (aMIAST) 评估了直接注射方案 (DIP).
- DIP被用来直接从正标记的自动化血液培养瓶 (+aBCs) 中识别四种快速AST (RAST) 报告的格拉姆阴性病原体.
- 在aMIAST中,DIP的结果与标准注射剂制备协议 (SIP) 相比较.
主要成果:
- 在SIP识别的105个单形格拉姆阴性+aBC中,DIP正确识别了94% (98/105) 的目标病原体.
- 对DIP的重大和非常重大错误率分别为6%和1.7%.
- 可以在24小时内使用DIP与EUCAST RAST方法提供临时临床报告.
结论:
- 直接注射方案 (DIP) 提供了一种可行的替代方案,用于从血液培养物中快速识别氏阴性病原体.
- 这种方法显著减少了诊断TAT,促进了早期的抗菌治疗败血症.
- 通过克服对质谱学的依赖,DIP有可能改善资源有限的环境中的败血症管理.
