在成人重症监护病房评估EEG反应的方法:一篇评论
Jaeho Hwang1, Sung-Min Cho2, Romergryko Geocadin2
1Division of Epilepsy, Department of Neurology, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland, U.S.A.
概括
对意识障碍的脑电图反应率 (EEG-R) 的测试和解释仍然不一致. 这次审查强调了EEG-R方法的显著变异性,需要标准化以可靠的患者预后.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 神经生理学 神经生理学
背景情况:
- 脑电图 (EEG-R) 的反应性对于在重症监护室诊断和预测意识障碍至关重要.
- 尽管已经建立了术语,但在EEG-R测试和解释协议中仍然存在重大不一致.
研究的目的:
- 系统地审查和识别过去十年在成人重症监护病房使用的EEG-R测试和解释方法的变化.
- 突出EEG-R协议中的异质性,并为实现标准化的努力提供信息.
主要方法:
- 根据PRISMA指南进行了全面的PubMed搜索,涵盖了2012年1月至2022年11月的文章.
- 纳入标准侧重于成人ICU患者和EEG-R测试,不包括高度专业化或基础科学研究.
- 预后研究中的质量工具评估了所包含的研究中的偏差风险.
主要成果:
- 对105篇文章的分析显示,在EEG-R测试中收集的26个变量中存在很大的变化.
- 在刺激的数量,持续时间和频率,电极使用,人员专业知识和镇静方案中观察到关键的不一致性.
- 解释方法也有很大的差异,包括定义,分级尺度,参与人员,定量分析,过和刺激后检测时间.
结论:
- 在过去的十年中,EEG-R测试和解释的持续异质性强调了对标准化的迫切需要.
- 识别导致这种变化的特定组件对于开发统一和可重复的方法至关重要.
- 未来的努力必须集中在标准化,可重复性,方法统一和科学文献中的详细报告上.
