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Updated: Jun 24, 2025

06:26
Novel and Innovative Hybrid Technique for Type A Aortic Dissection
Published on: March 28, 2025
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使用两种新一代设备在患有横向大动脉的患者中进行的输血骨膜TAVR的结果
Clemens Eckel1,2, Won-Keun Kim3,4, Botros Wasif1
1Department of Cardiology, St. Johannes Hospital, Dortmund, Germany.
概括
在患有横向大动脉的患者中,用SAPIEN3 Ultra和ACURATE Neo2门进行过导管大动脉置换 (TAVR) 是可行的和安全的. 经验丰富的团队应考虑门选择的具体优势,而不仅仅是大动脉角度.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 具有挑战性的解剖学,包括横向的大动脉 (HA),可以影响跨导管大动脉置换 (TAVR) 的结果.
- 对于HA患者的新一代跨导管心脏 (THV) 存在有限的比较数据.
研究的目的:
- 为了比较SAPIEN3 Ultra和ACURATE Neo2在患有严重大动脉狭窄和HA的患者中THVs的程序和临床结果.
- 评估大动脉角度对TAVR成功的影响.
主要方法:
- 在2017年1月至2023年1月期间,对1582名因严重大动脉狭窄而接受TAVR的患者进行了回顾性分析.
- 使用1比1近邻匹配方法,将246名接受SAPIEN3 Ultra的患者与246名接受ACURATE Neo2的患者进行比较,重点关注HA患者 (大动脉角度≥51.7°).
- 结果根据门学术研究联盟3 (VARC-3) 标准进行评估.
主要成果:
- 两个门的技术成功率高且相似 (93.1%对94.7%).
- ACURATE Neo2 显示出卓越的设备成功率 (89.8% vs 80.5%) 和血液动力学性能,假肢与患者不匹配率较低,梯度较高.
- SAPIEN3 Ultra显示了较低的相关膜回率 (0.0%与3.7%相比). 三十天的死亡率和救助行动是相似的.
结论:
- 使用SAPIEN3 Ultra和ACURATE Neo2进行的Transfemoral TAVR在患有严重大动脉狭窄和HA的患者中是可行的和安全的.
- 门的选择应基于特定设备的优势和团队的专业知识,不论主动脉的角度.
- 需要进一步的随机试验来比较这个患者子组的长期结果.

