在美国的共享临床决策下,探索脑膜炎球菌血清组B疫苗接种对话

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 免疫接种实践 免疫接种实践
• 青少年健康 青少年健康

背景情况:

• 美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 在2019年为16-23岁的个人更新了脑膜炎球菌血清组B (MenB) 疫苗推.
• 更新后的建议从个人转向了共享临床决策 (SCDM),强调了患者和医疗服务提供者的合作.
• 尽管有建议,但这个年龄段的MenB疫苗接种率仍然很低.

研究的目的:

• 分析医疗保健提供者 (HCP) 与患者/护理人员之间关于MenB疫苗接种的记录对话.
• 评估这些讨论在2019年SCDM建议变更后如何发展.
• 评估MenB疫苗讨论中共享决策的实力.

主要方法:

• 对匿名对话录音 (2015年1月至2022年10月) 进行回顾性分析,讨论了MenB疫苗接种.
• 包括97次记录的对话,涉及医疗保健人员和患者 (16-23岁) 或他们的护理人员.
• 使用修改的OPTION5框架测量共享决策.

主要成果:

• 每次谈话中,MenB疾病的讨论时间平均为0.25分钟,而MenB疫苗接种的讨论时间为1.36分钟.
• 医疗保健人员主导了对话 (78.8%的MenB疫苗相关单词) 并启动了大多数讨论 (99.0%).
• 共享决策能力普遍较低,卫生保健工作者对MenB疫苗接种的建议在SCDM更新后变得更加强大 (21.4%的增长).

结论:

• 关于MenB疫苗接种的对话往往很简短,参与共同决策的参与有限.
• 医疗保健提供者和患者教育对于提高SCDM对MenB疫苗接种的认识和改善实施至关重要.
• 有针对性的干预措施可能会增加青少年和年轻人的MenB疫苗接种率.