在患有大缺血核心的患者中,在用太尼克特等或阿尔特等治疗过桥后的功能性结果和出血率
Gaspard Gerschenfeld1, Guillaume Turc1, Michael Obadia1
1From the AP-HP (G.G., M.Y., T.C., S.A.), Urgences Cérébro-Vasculaires, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Sorbonne Université; STARE Team (G.G., M.Y., T.C., S.A.), iCRIN, Institut du Cerveau et de la Moelle épinière, ICM; Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris (G.G., G.T., N.C., P.S., M.Y., D.S., S.A.), U1266, INSERM, Paris; Neurologie (G.T.), GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences; Université Paris Cité (G.T.), FHU Neurovasc; Neurologie (O.M., P.S.), Fondation Rothschild, Paris; Neurologie (N.C., D.S.), Hôpital Sud-Francilien, Corbeil-Essonnes; Neuroradiologie (A.C.), Hôpital Foch, Université Versailles Saint-Quentin en Yvelines, Suresnes; Neurologie (S.O., I.S.), CHU de Bordeaux; AP-HP (J.C.), Neuroradiologie Interventionnelle, Hôpital Bicêtre, Université Paris-Saclay, Kremlin-Bicêtre; Neuroradiologie (G.M.), CHU de Bordeaux; Neuroradiologie (R. Blanc, M.P.), Fondation Rothschild; Neuroradiologie (W.B.H.), GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences; Neurologie (B. Guillon), CHU de Nantes; Neurologie (E.W., F.P.), Centre Hospitalier de Versailles, Le Chesnay; Neuroradiologie (R. Bourcier), CHU de Nantes; Neurologie (T.-H.C.), Hospices Civils de Lyon; Neuroradiologie (B. Gory), and Neurologie (S.R.), CHRU de Nancy; Neuroradiologie (O.F.E.), Hospices Civils de Lyon; and Neurologie (B.L.), Hôpital Foch, Suresnes, France.
替代大血管封闭性中风的替代品Tenecteplase显示,在患有大缺血核心的患者中,功能结果得到改善,死亡率降低. 这项研究支持基作为一种安全有效的桥梁治疗选择.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管医学 心血管医学
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 静脉注射的薄膜酶是一种新兴的替代品Alteplase急性缺血性中风与大血管封闭 (LVO) 之前的机械血栓切除术.
- 有限的数据存在于tenecteplase在患有大缺血核心的患者的使用,通过扩散权重成像定义的阿尔伯塔中风计划早期CT分数 (DWI-ASPECTS) 5或以下.
研究的目的:
- 为了比较tenecteplase与alteplase的疗效和安全性,作为LVO缺血性中风和大缺血核心患者的桥梁治疗.
- 为了评估治疗后3个月的功能结果和安全事件.
主要方法:
- 来自TETRIS和ETIS法国多中心注册表的患者的回顾性分析,前部循环LVO中风和DWI-ASPECTS ≤5.5.
- 在机械血栓切除术前,治疗组接受了基或基.
- 倾向性得分重叠权重被用来平衡群体之间的基线特征.
主要成果:
- 与alteplase相比,3个月后的tenecteplase治疗与显著更好的功能结果相关 (常规修改的兰金表 (mRS))
- 接受基的患者也经历了显著较低的3个月死亡率.
- 在这两种血栓缓解剂之间,没有观察到对膜性血液瘤 (PH) 或症状性内出血 (sICH) 的发生率有显著差异.
结论:
- 在常规临床实践中,tenecteplase证明了令人鼓舞的疗效和令人放心的安全性,作为LVO中风患者的大脑缺血核的桥梁治疗.
- 这些发现支持在这个特定的患者群体中考虑tenacteplase作为alteplase的可行替代品.


