对于狼抗凝固剂,低血血综合征,ROTEM可能是有用的
Koyo Yamada1,2, Yuto Nakajima1,3, Kenichi Ogiwara1
1Department of Pediatrics, Nara Medical University, Kashihara, Nara, Japan.
概括
狼抗凝剂-低血血综合征 (LAHPS) 患者的凝血恢复速度比因子II (FII) 水平慢. 旋转血栓形成显微镜 (ROTEM) 在临床上对于评估LAHPS的凝血潜力是有用的.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 凝血障碍 凝血障碍 凝血障碍
- 儿科医学 儿科医学
背景情况:
- 狼抗凝剂-低血血综合征 (LAHPS) 是一种罕见的疾病,其特征是获得的II因子缺乏和狼抗凝剂.
- 患者经常经历血栓形成和出血,但对凝血潜力的评估仍未得到充分研究.
- 这项研究调查了LAHPS患者在整个临床过程中的全球凝血潜力.
研究的目的:
- 评估患有狼抗凝剂-高血血综合征 (LAHPS) 的儿科患者的全球凝血潜力.
- 为了比较凝血潜力的恢复动力学与因子II (FII) 水平.
- 评估旋转血小板造影仪 (ROTEM) 在管理LAHPS的临床实用性.
主要方法:
- 通过Ca2+触发的旋转血栓电平计 (ROTEM),凝块波形分析 (CWA) 和血栓生成试验 (TGA) 评估凝血潜力.
- 测量了凝血时间 (CT),凝血形成时间,最大凝血速度,滞后时间和峰值血栓.
- 监测患者从入院 (第0天) 到康复.
主要成果:
- 在一名患者中,到第5天出血已经消失,但尽管在第14天II因子水平正常,血栓生成量 (TGA) 和CWA仍然很低. 到第14天,ROTEM显示出接近正常的恢复.
- 在第二个患者中,凝血在第12天之前严重抑制,FII:C正常.到第19天,出血停止,ROTEM参数接近正常.
- 在所有测定中凝血参数的完全正常化发生在两位患者的75-80天.
结论:
- 在LAHPS患者中,凝血潜力的恢复速度比因子II (FII) 水平的恢复要慢.
- 旋转性血栓形成显微镜 (ROTEM) 在评估LAHPS中的凝血状况方面显示出临床有用性.
- 调查结果强调了在LAHPS管理中超越FII水平进行全面的凝血评估的重要性.


