超声波弹性图的影响在评估贝塞斯达类别IV甲状腺结节与他的病理相关性

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 精细针吸收 (FNA) 是甲状腺结节的标准,但贝塞斯达IV结果具有不确定的恶性瘤风险 (10-40%).
• 许多贝塞斯达IV结节 (60-80%) 是良性的,导致不必要手术的潜在手术致病率.
• 目前的治疗包括手术或分子检测,诊断确定性有限.

研究的目的:

• 为了评估常规超声波,ACR TI-RADS和贝塞斯达IV甲状腺节结的弹性图的诊断性能.
• 为了确定是否整合弹性图改进了恶性瘤的检测在这个模两可的细胞学类别.

主要方法:

• 97个贝塞斯达IV甲状腺结节被评估使用常规超声波,弹性图 (应变/剪切波) 和ACR TI-RADS分类.
• 传统的超声波检测发现了可疑的特征,如低可塑性,不规则的边缘和微化.
• 弹性扫描评估了结节的硬度,而增加的硬度被认为是恶性瘤的可疑性.

主要成果:

• 病理学证实贝塞斯达IV病例中33%的恶性病变和67%的良性结节.
• 恶性结节在弹性图 (p=0.0002) 上显著更有可能显示增加的刚性.
• 传统的超声波特征,如微化,低可热性和不规则的边缘,是恶性瘤的统计学显著指标 (p<0.007).

结论:

• 将弹性学整合到贝塞斯达IV结节的ACRTI-RADS得分中,显著提高了甲状腺癌检测灵敏度 (90.62%).
• 弹性图形硬度,结合常规超声波发现,增强了在贝塞斯达IV细胞学中的恶性结节的识别.
• 这种方法可能有助于减少贝塞斯达IV分类的良性甲状腺结节的不必要手术.