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在心脏手术后的手术内葡萄糖和损伤:一项回顾性队列研究
Yuyang Zhang1, Shuang Cai1, Xinglong Xiong2
1Department of Anesthesiology, West China Hospital of Sichuan University, Chengdu, China.
The Journal of surgical research
|June 12, 2024
概括
高的手术内血糖水平增加了急性损伤 (AKI) 的风险,在心脏手术后. 保持葡萄糖低于127.8 mg/dL可能有助于预防AKI.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 心脏病学 心脏病学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 急性损伤 (AKI) 是在心脏手术后的常见并发症.
- 以前的研究表明,血糖和术后的AKI之间存在联系.
- 关于心脏外科手术中的特定手术内血糖值的数据有限.
研究的目的:
- 为了研究在手术期间血糖峰值和术后AKI之间的关联.
- 为了确定与AKI风险相关的关键的手术内葡萄糖度切断值.
主要方法:
- 追溯性,单中心研究,包括3375名接受心脏手术的成年患者.
- 主要结局:术后AKI的发生率.
- 多变量物流分析,使用受限立方线来评估葡萄糖-AKI关系.
主要成果:
- AKI的整体发病率为18.0%.
- 患有AKI的患者表现出明显更高的峰值手术内葡萄糖水平.
- 经过调整后的分析显示,高峰性手术内血糖 (aOR 1.08,95% CI 1.03-1.12) 增加了AKI风险.
- 在葡萄糖水平超过127.8 mg/dL (7.1 mmol/L) 后,AKI风险开始显著增加.
结论:
- 术后血糖升高与术后AKI的风险更高有关.
- 对于接受心脏手术的患者,保持峰值手术内葡萄糖低于127.8 mg/dL (7.1 mmol/L) 可能会减轻AKI风险.
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