患有隐藏节点阳性临床阶段IA肺癌细分切除术的患者的结果
Tamar B Nobel1, Kay See Tan2, Prasad S Adusumilli1
1Thoracic Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York.
The Annals of thoracic surgery
|June 12, 2024
概括
细分切除术是早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的可行选择,即使有隐性结节阳性疾病. 针对NSCLC的细分切除术后的结果与带切除术相似,这表明带切除术可能不会提供额外的益处.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 细分切除术正在成为早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 带切除术的替代方案.
- 预计随着更广泛的细分切除术使用,隐性节点阳性 (N+) 疾病的增加.
- 目前尚不确定分段切除术后患有隐性N+疾病的NSCLC患者的最佳管理策略.
研究的目的:
- 为了评估隐藏节点阳性 (N+) 非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者在细分切除术后的结果.
- 为了比较N+疾病患者的细分切除和叶片切除之间的复发率和整体存活率 (OS).
主要方法:
- 分析了759名患有早期NSCLC (cT1 N0 M0) 的细分切除术的临床病理学数据.
- 确定了患有N+病理性疾病的患者,分体切除术后.
- 倾向性得分匹配被用来比较结果与叶片切除队列.
主要成果:
- 节点升级发生在4%的细分切除患者中,15%的患者跳转转移到N2站.
- 5年复发发病率 (42%对52%) 和整体存活率 (63%对50%) 在细分切除和分叶切除组之间没有显著差异.
- 在两个手术方法之间,局部复发率相似 (12%对13%).
结论:
- 经过细分切除术治疗的隐性节点阳性 (N+) 非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者经历了有限的局部区域复发.
- 在N+ NSCLC患者中,细分切除术的结果与接受带切除术的患者相似.
- 在选定的N+ NSCLC患者中,切切除术可能不会比细分切除术提供生存优势.
