穿透腹部的伤口. 探索性腹腔切除术的理由

科学领域:

• 创伤外科 手术 创伤外科
• 手术的指示 手术的指示
• 紧急医疗 紧急医疗

背景情况:

• 建立关于穿透腹部创伤的手术干预的共识对于患者的治疗结果至关重要.
• 诊断方面的进步旨在减少不必要的探索性手术 (细胞切除术).

研究的目的:

• 概述平民透伤口中切割术 (腹部手术) 的当前指示.
• 根据伤害类型和位置区分管理策略.

主要方法:

• 审查当前的实践和关于管理透腹部创伤的共识.
• 对刺伤的选择性方法包括体检,局部伤口探索和DPL.
• 强制检查枪伤是否侵犯了腹膜.
• 背部和侧翼损伤的个体化评估,使用逆皮质对比研究.

主要成果:

• 对前腹刺伤的选择性治疗减少了不必要的切割术.
• DPL有助于选择性治疗下胸部穿透性伤口.
• 穿透腹膜的枪伤需要进行外科检查.

结论:

• 虽然DPL已经减少了不必要的切腹切割,但当怀疑有内脏损伤时,腹部探索仍然是最安全的政策.
• 管理策略必须根据穿透伤口的特定类型和位置量身定制.