在中低收入国家量化未满足上肢护理需求的负担:一项四国,集群随机化研究
Dattesh R Davé1, Adam L Kushner2, Mary C Manske3
1Division of Plastic and Reconstructive Surgery, University of California Davis, Sacramento, CA.
The Journal of hand surgery
|June 15, 2024
概括
在四个中低收入国家进行的一项调查发现,上肢状况,通常是火灾造成的骨折,是常见的. 文盲和残疾阻碍了获得护理的机会,突出了未得到满足的外科手术需求.
科学领域:
- 全球健康 全球健康
- 手术流行病学手术流行病学
- 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
背景情况:
- 手和上肢的疾病在全球范围内对健康造成重大负担.
- 关于在低中等收入国家 (LMICs) 治疗这些疾病的流行率和障碍的数据有限.
- 外科医生海外外科需要评估 (SOSAS) 调查为评估外科需要提供了一个潜在的工具.
研究的目的:
- 估计四个LMIC的家庭级别的手和上肢条件的负担.
- 用SOSAS仪器描述一种随机集群调查方法.
- 确定与上肢疾病未满足的外科手术需求相关的因素.
主要方法:
- 在尼泊尔,卢旺达,塞拉利昂和乌干达 (2011-2014) 进行了集群随机化,横截面,全国范围的家庭调查.
- 使用SOSAS仪器收集有关社会人口结构,疾病类型,机制,流行率,残疾和护理障碍的数据.
- 一个多变量模型分析了与未满足上肢手术需求相关的因素.
主要成果:
- 有13,763人参与,确定了883个上肢疾病 (占所有手术疾病的7.4%).
- 骨折很常见 (32.3%),火灾/爆炸是最常见的原因 (22.9%).
- 重要的护理障碍包括文盲和主观残疾恶化,减少了30%-40%的护理机会.
结论:
- 这些LMIC的上肢状况经常是由火灾/爆炸引起的,并且经常涉及骨折.
- 文盲和较高的残疾水平是获得上肢疾病护理的重大障碍.
- SOSAS调查提供了一种可重复的方法,用于评估类似的LMIC中对上肢护理的未满足需求.
