外体冲击波疗法对旋转手腕状肌病的有效性. 一个系统的审查与元分析
Fabrizio Brindisino1, Sharon Marruganti2, Domenico Lorusso3
1Department of Medicine and Health Science "Vincenzo Tiberio", University of Molise c/o Cardarelli Hospital, Campobasso, Italy.
概括
与假装治疗相比,体外冲击波疗法 (ESWT) 对旋转手腕状肌病痛和功能有好处. 然而,超声引导针程序 (USGNP) 提供优越的减轻疼痛,高能 (HE) -SWT比低能 (LE) -SWT更有效.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 再生医学是一种再生医学.
- 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
背景情况:
- 旋转手套状肌病是造成肩部疼痛和功能障碍的常见原因.
- 身体外冲击波疗法 (ESWT) 是这种情况的非侵入性治疗选择.
- 存在不同的ESWT模式,包括高能 (HE) -SWT,低能 (LE) -SWT,焦点 (F) -SWT和辐射 (R) -SWT,具有不同的临床疗效.
研究的目的:
- 评估ESWT在缓解疼痛和残疾方面的有效性.
- 评估ESWT对功能改善和生活质量的影响.
- 为了比较不同ESWT模式 (HE-SWT vs. LE-SWT; F-SWT vs. R-SWT) 和ESWT与超声波导针程序 (USGNP) 的临床结果.
主要方法:
- 一个系统的审查和对21个随机对照试验的元分析.
- 在MEDLINE,EMBASE,CENTRAL和PEDro数据库中进行的搜索截至2024年2月.
- 使用修订后的Cochrane RoB工具 (RoB 2) 评估偏差风险,并以GRADE评级证据的确定性.
主要成果:
- 与假ESWT相比,ESWT在24周后显示了疼痛和功能的显著改善.
- 高能量的 (HE) -SWT在减少疼痛和改善功能方面优于低能量的 (LE) -SWT在<24周,并在12周的化再吸收方面优于低能量的 (LE).
- 超声指导针切手术 (USGNP) 在<24周和<48周时,比ESWT在统计上显示出更大的疼痛缓解.
结论:
- 在短期到中期内,USGNP在减轻疼痛方面比ESWT更有效.
- 与假装治疗相比,ESWT提供了显著的疼痛缓解和功能改善.
- 对于治疗旋转手腕状肌病,HE-SWT是一种比LE-SWT更有效的模式,而F-SWT和R-SWT显示了可比的结果.
