评估肺腺癌中淋巴结采样的必要性,有磨砂玻璃不透明的肺腺癌
Haoyang Li1, Yuxuan Wu1, Shenhu Gao1
1Department of Thoracic Surgery, the First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang Province, China.
Surgery
|June 15, 2024
概括
对于15毫米以下的肺腺癌结节,淋巴结转移是罕见的,主要发生在纯固体瘤中. 淋巴结采样对于纯固体结节可能是必不可少的,但对于那些有磨砂玻璃不透明的结节来说不那么重要.
科学领域:
- 胸部瘤学 胸部瘤学
- 手术病理学的外科病理学
- 诊断成像诊断成像的使用
背景情况:
- 地玻璃不透明 (GGO) 在早期肺腺癌中很常见,这表明预后有利.
- GGO与淋巴结转移的发病率较低有关.
- 目前的指导方针建议为这些早期癌症取淋巴结样本,但其必要性仍在争论中.
研究的目的:
- 评估在肺腺癌患者中进行淋巴结样本采集的必要性,患者有小结 (≤15毫米).
- 确定瘤特征之间的相关性,特别是巩固-瘤比率和淋巴结转移.
- 完善当前关于在早期肺腺癌中抽取淋巴结样本的指导方针.
主要方法:
- 对2298名肺癌患者的放射和临床数据的回顾性分析,这些患者接受了手术切除≤15毫米的病变.
- 根据结合-瘤比率将瘤分为四组:纯GGO,GGO占主导地位,固体占主导地位和纯固体.
- 在每个分类组中检查淋巴结转移 (N 阶段) 的发生率.
主要成果:
- 该研究包括2,298名患者,平均年龄为54岁.
- 纯GGO构成了大多数 (62.1%) 的瘤.
- 淋巴结转移仅在纯固体组 (7例) 中观察到,在纯GGO或GGO占主导地位的组中没有转移.
结论:
- 肺腺癌结核≤15毫米的淋巴结转移是罕见的,仅限于纯固体亚型.
- 淋巴结采样对于纯固体结节至关重要,但对于具有磨砂玻璃不透明度的结节可能不那么必要.
- 这些发现表明,根据瘤组成,对早期肺腺癌的淋巴结采样指南进行潜在的修订.
