通过围保护装置尽量减少阴道分娩期间的撕裂:一项随机对照试验
Kristin André1, Åsa Leijonhufvud2, Claes Ignell1
1Department of Obstetrics and Gynecology, Helsingborg Hospital, Helsingborg, Sweden (André, Leijonhufvud, Ignell, and Stuart); Department of Clinical Sciences Lund, Institution of Clinical Sciences, Lund, Sweden (André, Ignell, and Stuart).
American journal of obstetrics & gynecology MFM
|June 16, 2024
概括
在阴道分娩期间,围保护装置显著减少了第一次母亲的严重围撕裂 (级别≥2撕裂). 这种创新的设备还减少了唇部撕裂,为分娩伤害提供了有前途的预防措施.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 二度围裂导致显著的短期和长期的孕产妇发病率.
- 在阴道分娩期间严重围撕裂的有效预防策略是有限的.
研究的目的:
- 评估围保护装置在减轻阴道分娩期间初生妇女严重围撕裂 (等级≥2) 的有效性.
- 为了比较严重周围裂的发生率与常规手动周围支.
主要方法:
- 在2019年至2021年期间进行了一项单中心随机对照试验,涉及92名初婚妇女.
- 参与者被随机分配到围保护装置组或常规护理组.
- 主要结局是围撕裂的程度;次要结局包括阴道和唇部撕裂.
主要成果:
- 与常规护理组 (odds比率,0.40) 相比,围保护装置组显示严重围撕裂 (等级≥2) 的风险明显较低.
- 顺序逻辑回归表明,使用设备严重撕裂的几率减少了64% (几率比,0.36;P=.013).
- 治疗所需的数量为4.3以防止一个严重的周围撕裂,干预组中观察到较少的唇部撕裂 (P=.016).
结论:
- 围保护装置有效地降低了严重围撕裂 (等级≥2) 和唇部撕裂的风险.
- 该设备代表了与分娩相关的围创伤的新且安全的预防措施.
- 进一步的研究可能会探索更广泛的实施和长期结果.


