瘤患者的临时腹部关闭:手术特征和影响
Daniel José Szor1, Rodrigo Ambar Pinto1, Carlos de Almeida Obregon1
1Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, São Paulo, São Paulo, Brazil.
Journal of surgical oncology
|June 17, 2024
概括
在患有手术并发症的癌症患者中,临时腹部关闭 (TAC) 是另一种治疗方法. 然而,由于他们的危急状况,这些患者面临TAC的高死亡率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术重症监护手术重症监护
- 腹部外科手术 腹部外科手术
背景情况:
- 暂时腹关闭 (TAC) 是面临腹腔综合征,严重污染或肠道活力不确定的风险的重症患者的关键干预措施.
- TAC技术旨在保护腹部内容,促进液体排水,并最大限度地减少对周围组织的损伤.
研究的目的:
- 为了评估癌症患者经历腹腔管管切除术的临床特征和手术结果,一种TAC形式.
- 在一个专门的瘤患者队列中评估TAC相关的疗效和死亡率.
主要方法:
- 在第三级瘤中心进行真空辅助治疗的TAC患者的回顾性研究.
- 数据从机构数据库中收集,包括患者人口统计,瘤特征和手术结果.
主要成果:
- 该研究包括47名患者 (54.3%为女性,平均年龄为63.1岁),主要患有胃肠道瘤 (78.2%).
- 患者表现出慢性疾病的迹象,包括低BMI (18.2 kg/m2),低血红蛋白 (9.2 g/dL),低白蛋白 (2.3 g/dL) 和不良表现状态 (ECOG 53%中的1/2).
- 紧急手术并发症,主要是便外周炎 (65.9%),在68%的病例中需要TAC. 平均248天后,只有14.8%的患者获得了完全的腹部关闭,住院死亡率为85.2%.
结论:
- 暂时的腹部关闭对于患有严重手术并发症的瘤患者来说是一个可行的选择.
- 观察到的高死亡率强调了这些患者的危急状况以及与TAC相关的固有风险.
