在线自适应磁共振指导放射治疗后期可变形剂量积累的多机构比较
Martina Murr1, Uffe Bernchou2,3, Edyta Bubula-Rehm4
1Section for Biomedical Physics, Department of Radiation Oncology, University of Tübingen, Germany.
Physics and imaging in radiation oncology
|June 17, 2024
概括
在线适应性MR指导放射治疗 (OA-MRgRT) 中不同的可变形剂量积累 (DDA) 解决方案显示一致,但取决于病例和算法的差异. 需要进一步的研究来制定OA-MRgRT的DDA指导方针.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 放射治疗技术 放射治疗技术
- 图像分析 图像分析
背景情况:
- 在线自适应磁共振导向放射治疗 (OA-MRgRT) 依赖于可变形剂量积累 (DDA) 进行准确的治疗计划.
- 各机构的DDA解决方案的差异阻碍了对OA-MRgRT结果的直接比较.
- 标准化DDA对于多机构研究和临床实践至关重要.
研究的目的:
- 评估OA-MRgRT中不同DDA实现的准确性和一致性.
- 在多个机构中比较可变形图像注册 (DIR) 和DDA结果.
- 确定OA-MRgRT中DDA变异性的潜在临床影响.
主要方法:
- 分析了一个黄金标准病例和五个临床OA-MRgRT病例 (前列腺,子宫,肝脏,淋巴结).
- 六个中心应用了他们的机构DDA解决方案.
- 使用轮指标 (DSC,表面-DSC,HD95%) 和用ICC和临床剂量标准 (CDC) 的剂量体积直方图 (DVH) 评估了DIR和DDA结果.
主要成果:
- 可变形图像注册 (DIR) 在大多数轮中实现了大盘相似系数 (DSC) > 0.8,但表面DSC因实施而有所不同.
- 黄金标准情况下的DDA误差中位数较低 (0.02.8 Gy).
- 临床病例在DVH指标上显示出很高的一致性 (ICC>0.90),但在膀,直肠和十二指肠剂量上观察到显著差异.
结论:
- 在OA-MRgRT中的不同DIR和DDA实现之间存在很高的总体一致性.
- 在DDA中观察到的取决于病例和算法的差异可以导致临床相关的变化.
- 需要进行进一步的大规模研究,以制定OA-MRgRT的标准化DDA指南.
