盘膜关闭对甲状腺切除术后结果的影响:随机对照试验的系统审查和元分析

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 内分泌手术 内分泌手术
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 甲状腺切除术是一种常见的外科手术.
• 在甲状腺切除术关闭期间,对平肌肌层的管理进行了辩论.
• 手术后的疼痛和痕结合是甲状腺切除术后患者关键问题.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析随机对照试验 (RCT),比较甲状腺切除术期间的形肌关闭与非关闭.
• 为了评估盘膜关闭对术后疼痛的影响.
• 评估对痕结局和其他术后并发症的影响.

主要方法:

• 四个涉及426名患者的RCT的系统审查和元分析.
• 从创立到2023年7月,搜索了五个电子数据库.
• 使用柯克兰偏差风险评估工具评估偏差风险 2.
• 使用RevMan软件对平均差异 (MD),标准化MD (SMD) 或风险比率 (RR) 的数据进行聚合.

主要成果:

• 分析偏好非关闭而不是关闭,以减少术后疼痛 (MD = 0.63;P = 0.02).
• 在患者和观察者痕评估尺度组之间没有发现显著差异.
• 痕长度,伤口感染和血清瘤/血瘤率也没有显著差异.

结论:

• 甲状腺切除术期间平肌层的关闭可能与术后疼痛的增加有关.
• 关闭技术似乎没有显著影响痕结果或并发症,如感染或液体收集.
• 研究结果表明,避免平底膜关闭可能有利于疼痛管理,而不会损害美观或安全结果.