晚期黑色素瘤患者对免疫检查点抑制剂的成像反应:一项回顾性观察队列研究
Mehul Gupta1,2, Igor Stukalin1,2, Daniel E Meyers1,2
1Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.
Frontiers in oncology
|June 17, 2024
概括
针对晚期黑色素瘤的第一线免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗显示,抗PD1单一治疗和联合伊皮利姆巴-尼沃姆巴治疗之间的成像反应率相似. 基线因素如LDH,主要部位和BRAF突变影响反应的可能性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 黑色素瘤研究 黑色素瘤研究
背景情况:
- 在晚期黑色素瘤中对一线免疫检查点抑制剂 (ICI) 的客观成像反应在临床实践中没有得到很好的描述.
- 在现实环境中了解治疗疗效对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 在晚期黑色素瘤患者中,比较抗编程细胞死亡蛋白1 (anti-PD1) 单疗法和联合治疗伊皮利穆马布-尼沃卢穆马布之间的客观成像反应的可能性.
- 为了确定与第一线ICI治疗无反应相关的基线特征.
- 探索成像反应与整体存活率 (OS) 和到下一次治疗的时间 (TTNT) 之间的关联.
主要方法:
- 接受一线ICI治疗的晚期黑色素瘤患者的多中心回顾性队列分析 (2013年8月至2020年5月).
- 主要结果:RECIST v1.1评估了客观成像反应.
- 二次结局:与非反应相关的基线因素,以及成像反应与OS和TTNT的关联.
主要成果:
- 包括198名患者;客观应答率因疾病状态 (完整,部分,稳定,渐进) 不同.
- 抗PD1单一治疗和伊皮利姆巴-尼沃姆巴 (OR 1.95,p=0.121) 之间的客观成像反应概率没有显著差异.
- 升高的LDH,粘膜原发位和BRAF V600E突变与反应可能性降低有关 (p<0.05).
结论:
- 第一线抗PD1单一疗法和伊皮利穆马布-尼沃卢马布在晚期黑色素瘤中表现出类似的成像反应率.
- 增加的LDH,粘膜主要部位和BRAF V600E突变预示着反应较差.
- 这些发现为在常规临床实践中选择治疗和患者咨询提供了有价值的背景.
