罗沙杜沙特与安慰剂对患有较低风险骨髓质疏松症候群的患者:马特霍恩第三阶段,双盲,随机对照试验
Moshe Mittelman1, David H Henry2, John A Glaspy3
1Tel-Aviv Sourasky Medical Center, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel.
American journal of hematology
|June 17, 2024
概括
罗沙杜沙特在较低风险的骨髓质疏松综合征患者中显示出数字上更高的输血独立率,尽管主要终点未达到. 需要进一步的子组分析来确认临床益处.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 临床试验 临床试验
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 较低风险的骨髓发育综合征 (MDS) 对当前的第一线疗法产生了有限且短暂的反应.
- 对输血的依赖对于低风险的MDS患者来说是一个很大的负担.
研究的目的:
- 为了评估roxadustat的疗效和安全性与安慰剂相比,在依赖输血的低风险MDS的患者中.
- 评估输血独立性 (TI) 作为MATTERHORN第三阶段试验的主要终点.
主要方法:
- 在140名患有较低风险的MDS的患者中进行随机,双盲,安慰剂控制的第三期试验 (MATTERHORN).
- 患者每周接受口服罗沙沙沙特或安慰剂三次,并获得最佳支持性护理.
- 主要终点:在28周内,TI持续≥56天.
主要成果:
- 该试验没有达到其主要终点 (p=0.217),roxadustat的TI响应率为47.5%,而安慰剂为33.3%.
- 在一个具有较高输血负担的亚组 (每4周≥2个红细胞) 观察到具有统计学意义的更高TI率,使用roxadustat (36.1%对11.5%;p-名义=0.047).
- 不良事件是可比的,没有与治疗相关的死亡.
结论:
- 与安慰剂相比,Roxadustat在较低风险的MDS患者中显示出数字上更高的输血独立率.
- 需要进一步调查以确定可能受益于roxadustat治疗的特定患者亚组.
- 这项研究强调了对依赖输血的低风险MDS的新疗法战略的需要.
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