在胃癌中对三级淋巴体结构和治疗反应的数字评估:一个多中心的回顾性研究
Yan Chen1, Zepang Sun2, Junmei Yin1
1Shenzhen Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shenzhen, China.
International journal of surgery (London, England)
|June 17, 2024
概括
一个新的数字基因小组准确地评估了胃癌中的三级淋巴细胞结构 (TLS). 第三级淋巴细胞结构 (gsTLS) 的这种基因特征预测了患者的生存率和对化疗和免疫疗法的反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 基因组学就是基因组学.
背景情况:
- 三级淋巴体结构 (TLSs) 与更好的癌症预后和治疗反应有关.
- 手动评估TLS是主观的;数字方法提供了客观性.
- 开发可靠的TLS评估数字方法对于临床应用至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证数字基因面板,用于评估胃癌中的TLS状态.
- 调查这种数字评估与患者存活率的关联.
- 评估小组对辅助化疗和免疫疗法的反应的预测准确度.
主要方法:
- 在1704名胃癌患者中,使用向基因表达概况开发了三级淋巴体结构 (gsTLS) 的数字基因签名.
- 血素和氨酸染色被用于形态TLS识别.
- 为了解释性,使用了夏普利添加式扩张 (SHAP) 分析.
主要成果:
- gsTLS小组准确地预测了跨培训,内部和外部验证队伍的TLS状态 (AUC 0.729-0.791).
- 高gsTLS是改善无病和整体生存的独立预测因子 (P <0.05).
- 患有高gsTLS的患者从辅助化疗中显著受益,对抗PD-1免疫疗法的反应率更高 (P=0.036).
结论:
- gsTLS数字面板提供了一个准确和客观的方法来评估胃癌中的TLS状态.
- gsTLS状态是预后和对多种抗癌疗法的反应的重要预测因素.
- 这种数字工具有可能指导胃癌治疗的临床决策.
