神经监测的诊断准确性,以检测脊髓瘤手术中的术后肠膀功能障碍:一个案例系列
Justin W Silverstein1,2, Randy S D'Amico3, Shyle H Mehta3
1Department of Neurology, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, New York, NY, USA. jsilverst2@northwell.edu.
Journal of neuro-oncology
|June 17, 2024
概括
神圣反射监测准确地预测了神圣脊柱手术后的术后肠道和膀功能障碍. 这种方法提供了一种可靠的方式来提高手术安全性和患者的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 神经监测是指神经系统的监测.
背景情况:
- 手术后的肠和膀功能障碍 (BBD) 是神圣脊柱段和神经根手术后的重大风险.
- 神经瘤病例对BBD的风险增加.
- 增强的神经监测对于改善脊柱手术安全至关重要.
研究的目的:
- 评估神圣反射的诊断准确性,用于预测术后BBD.
- 为了比较圣角反射与跨运动唤起潜能 (TCMEP) 和自发电肌图 (s-EMG) 进行BBD预测.
主要方法:
- 进行了60项涉及56名患者的手术的案例系列.
- 评估了球腔和外泌尿道缩器的反射.
- 与TCMEP (门关/外泌尿道关记录) 和s-EMG (门关/外泌尿道关记录) 进行交叉反射的比较.
主要成果:
- 圣器反射显示100%的特异性和73.33%的灵敏度预测术后BBD.
- 与关节/外泌尿道关节记录的TCMEP没有检测到任何BBD.
- 使用关节/外泌尿道关节记录的s-EMG具有14.29%的灵敏度和97.14%的特异性.
结论:
- 神经反射监测是标准神经监测协议的宝贵补充.
- 它为外科医生提供预测信息,以帮助预防术后BBD.
- 这种技术提高了十字脊柱和神经根手术的安全性.
