在ST段升高心肌梗塞患者中,心磁共振腹腔应变和左腹腔血栓之间的关联
Qing Chen1, Zeqing Zhang1, Lei Chen2
1Department of Cardiology, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, 99#, Huaihai West Road, Xuzhou, 221002, China.
在心磁共振 (CMR) 成像上减少的顶端纵向应变 (LS) 与ST升高心肌梗塞 (STEMI) 后的左心室血栓 (LVT) 有关. 这一发现有助于识别患有 LVT 风险较高的患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 心肌应变分析有助于检测心肌梗塞 (MI) 后的早期心肌功能障碍.
- 心磁共振成像 (CMR) 的左心室 (LV) 菌株 (全球和区域) 与ST升高心肌梗塞 (STEMI) 后的左心室血栓 (LVT) 之间的关系尚不清楚.
研究的目的:
- 调查从CMR获得的LVT菌株参数与STEMI后患者LVT的存在之间的相关性.
- 确定LV菌株指标,可以作为STEMI后LVT发展的独立预测指标.
主要方法:
- 一项回顾性研究分析了STEMI两周内从215名患者 (20名有LVT,195名没有) 的CMR图像.
- 使用CVI 42软件获得LV菌株值. 进行了后勤回归和接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以确定风险因素,并评估应变参数的预测能力,包括顶端纵向应变 (LS) 和左心室喷射率 (LVEF).
主要成果:
- 整体LVT发病率为9.3%,在前脑梗塞病例中增加到14.5%.
- 单变量分析显示了LVT与降低的全球,中腔和顶点菌株,较低的LVEF和较低的NT-proBNP之间的关联.
- 多变量分析证实,较低的顶点LS (OR=1.14,P=0.042),较低的LVEF (OR=0.91,P=0.005) 和较高的NT-proBNP (OR=2.35,P=0.005) 独立地与LVT相关.
结论:
- 通过CMR检测到的降低的顶端纵向应变 (LS) 是ST升高心肌梗塞 (STEMI) 后患者左心室血栓 (LVT) 的独立预测因子.
- 这些发现凸显了CMR衍生菌株分析在风险分层和STEMI后LVT早期检测方面的潜力.
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