低水平的母体血清亚弗拉托克素B1暴露与不良妊娠结果之间的关联在肯尼亚蒙巴萨,2017-2019年:一个嵌套匹配的病例控制研究

科学领域:

• 毒理学 毒理学 毒理学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 非洲毒素B1暴露是一个全球性的健康问题,特别是对于孕妇及其胎儿来说.
• 了解青素B1-lysine adducts (AFB1-lys) 与不良妊娠结果之间的关联对于母亲和儿童的健康至关重要.
• 之前的研究表明潜在的风险,但从肯尼亚孕妇等特定人群的数据是有限的.

研究的目的:

• 研究孕妇血清AFB1-lys水平与不良妊娠结果之间的关联,包括低出生体重,流产和死产.
• 确定可检测的AFB1-lys在怀孕28周以上的孕妇中的患病率. 在肯尼亚的蒙巴萨.

主要方法:

• 进行了一项嵌套匹配病例控制研究,其中125例 (不良分娩结果) 和250例对照 (健康单独分娩).
• 血清样本从2017年至2019年期间的孕期 ≤28周的孕妇中收集.
• 测量了血清AFB1-lys水平,并使用多变量分析来评估与不良出生结果的关联,控制潜在的混因素.

主要成果:

• 在375个测试的血清中,38.7%具有可检测的AFB1-lys (36.0%在病例中,40.0%在对照中).
• 在多变量分析中,血清AFB1-lys水平与不良出生结果没有显著关联.
• 上半臂周长与降低出生不良结果的几率有关 (p=0.023).

结论:

• 在这个肯尼亚队列中,五分之二的孕妇在怀孕中期有可检测的亚拉托克辛水平.
• 血清AFB1-lys与不良妊娠结果之间没有发现显著的关联,可能是由于暴露水平较低或统计能力有限.
• 需要进行进一步的研究,以阐明对孕妇和胎儿发育的 aflatoxin 暴露对公共卫生的影响.