同时对病态淋巴结进行综合增强,与局部晚期宫癌的顺序增强相比,安全地改善了临床结果:一项多中心回顾性研究

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 局部晚期宫癌 (LACC) 通常涉及淋巴结转移.
• 目前对节点阳性LACC的治疗范式需要对目标地区进行谨慎的剂量升级.
• 同时整合增强 (SIB) 和顺序增强 (Seq) 是放射治疗中剂量升级的技术.

研究的目的:

• 在LACC患者中,回顾性地比较高强度同步综合增强 (SIB) 与顺序增强 (Seq) 的疗效和毒性.
• 评估SIB对远程无复发存活率 (DRFS),无复发存活率 (RFS),整体存活率 (OS) 和局部区域控制的影响.
• 评估与SIB和Seq技术相关的与治疗相关的毒性.

主要方法:

• 一项多中心的回顾性研究包括97名患有盆腔和/或动脉 (PAo) 节点阳性LACC的患者,这些患者接受了最终化疗.
• 患者被分为两个组:顺序增强 (Seq) 和同时集成增强 (SIB).
• 关键的终点包括DRFS,RFS,OS,地方区域的盆腔和PAo控制,以及毒性.

主要成果:

• 三年DRFS在SIB组 (65%) 与Seq组 (31%) 相比显著更高 (日志排名p < 0.001).
• 三年RFS也在SIB (58%) 与Seq (26%) 相比显著改善 (日志排名p = 0.009).
• SIB表现出优越的盆腔控制 (97%),两组之间毒性没有显著差异.

结论:

• 节点SIB是治疗节点阳性LACC的关键组成部分,提供卓越的DRFS,RFS和盆腔控制.
• SIB技术在不增加毒性的情况下提供了这些好处,并可能缩短治疗时间.
• 应考虑SIB作为一种不可避免且有效的策略,以改善淋巴结参与的LACC患者的治疗结果.