[导航性支气管检查与支气管间冷检查,用于对外围肺病变的差异诊断]

科学领域:

• 肺部病理学 肺部病理学
• 干预性肺病学 干预性肺病学
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像

背景情况:

• 周围肺病变 (PPLs) 带来了诊断方面的挑战.
• 准确的诊断对于适当的患者管理至关重要.
• 最少的侵入性技术是最好的PPL诊断.

研究的目的:

• 评估跨支气管冷活检 (TBCB) 在诊断PPL时的有效性和安全性.
• 在TBCB中比较1.9mm和1.1mm冷探针的性能.
• 确定影响TBCB诊断产量的因素.

主要方法:

• 对34名接受TBCB治疗的PPL患者进行前性分析.
• 程序前的规划包括CT,手动分支追踪和虚拟支气管镜 (VB).
• 在没有光镜的情况下,在TBCB期间导向探针放置的辐射内支气管超声波 (rEBUS).

主要成果:

• 总体TBCB疗效为76.5% (26/34),1.9毫米 (78.9%) 和1.1毫米 (73.3%) 探针之间没有显著差异.
• 诊断产量显著高于CT标志着适当的支气管 (94%) 和较大的PPL (>30毫米,94%).
• 中部rEBUS探针定位与更高的疗效相关 (94.7%);发生5.8%的3级出血,没有观察到肺胸部.

结论:

• TBCB是PPL的高效和安全的诊断方式.
• CT支气管迹象的存在和较大的病变大小是TBCB成功的关键预测因素.
• TBCB为PPL诊断提供了一种有价值的最小侵入性选择.