内镜椎间盘切除术的真实内科手术费用与腰椎间盘的微型椎间盘切除术相比如何? 一个时间驱动的基于活动的成本分析
Adam Leibold1, Advith Sarikonda1,2, Eric Tecce1,2
1Department of Neurosurgery, Thomas Jefferson University and Jefferson Hospital for Neuroscience, Philadelphia , Pennsylvania , USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|June 18, 2024
概括
末镜腰椎间盘切除术 (ED) 与微型椎间盘切除术 (MD) 相比,对于腰椎间盘的治疗价值更高. 在计算外科医生经验时,ED和MD之间的成本差异是可以忽略不计的.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性手术是最少侵入性的手术.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 内镜磁盘切除术 (ED) 是对腰椎间盘的最小侵入性手术选择.
- 基于价值的护理需要对ED和微盘切除术 (MD) 等手术进行成本分析.
- 基于时间驱动的基于活动的成本计算 (TDABC) 是评估程序成本的一种方法.
研究的目的:
- 使用TDABC比较ED和MD的手术内成本.
- 评估ED与MD在腰椎间盘的治疗中的成本效益.
主要方法:
- 使用TDABC方法来计算总的手术内成本.
- 通过直接观察,电子医疗记录和部门查询收集数据.
- 从2018年至2022年对202名患者 (167名MD,35名ED) 进行了回顾性分析.
- 计算了人员和供应成本,并进行了回归分析.
主要成果:
- 平均手术内费用为ED的3915美元±1025美元,MD的3162美元±954美元.
- 多变量回归表明ED的总和供应成本显著增加 (P < .01).
- 然而,当控制了外科医生水平的影响时,ED和MD之间的成本差异在统计上变得微不足道 (P > .45).
结论:
- 对于腰椎间盘,ED表现出与MD相似的价值,特别是考虑到外科手术期间的优势.
- 这项研究重申了ED的价值,当考虑外科医生特定的成本变化时.
- 使用TDABC进行的成本分析强调了在程序比较中考虑所有因素的重要性.
