在深度大脑刺激期间的微电极记录并不总是代表轨迹.
Kevin Hines1, Isha Sharan1, Joseph Schaefer1
1Department of Neurological Surgery, Thomas Jefferson University and Jefferson Hospital for Neuroscience, Philadelphia , Pennsylvania , USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|June 18, 2024
概括
准确的深度大脑刺激 (DBS) 引领位置至关重要. 微电极记录 (MER) 辅助并没有显著提高DBS的线索准确性,许多线索偏离了MER轨迹. 建议进行手术内成像,以确认DBS的领先位置.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗器械技术 医疗器械技术
- 神经外科手术 神经外科手术
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 的长期结果取决于精确的位.
- 微电极记录 (MER) 传统上用于使用神经生理学数据指导DBS电极轨迹.
- 与MER轨迹相对的电极放置的一致性需要评估.
研究的目的:
- 评估由MER指导的DBS位的准确性和一致性.
- 为了比较最终的DBS引线位置与微电极记录探头轨迹.
- 为了评估DBS与MER轨迹的偏差,导向.
主要方法:
- 对29个DBS的回顾性分析导致15名患者接受了亚thalamic核向.
- 术内计算机断层扫描 (ICT) 用于测量MER探头和最终DBS领先位置之间的辐射偏差.
- 使用MER辅助和不使用MER辅助的位准确度的比较,包括手术前的目标到最终的位误差.
主要成果:
- 在带有 (1.2毫米) 或没有 (1.0毫米) MER 辅助的 DBS 导线之间,平均辐射目标误差没有显著差异.
- 在MER探头和最终DBS领先位置之间的平均偏差为0.9毫米.
- 44.8%的MER辅助电极偏离了MER探测轨迹的1.0mm或更多的辐射偏离.
结论:
- DBS电极的放置可能会显著偏离MER轨迹.
- 来自MER的神经生理学数据可能不准确地表示最终的电极位置.
- 建议使用手术内成像或其他辅助方法来确认DBS的准确性和轨迹.
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