在儿科ECMO患者中通过压力监测和电路冲洗量化输血的潜在液体
Steven Robertson1, Katherine White1
1Children's Heart Center of Nevada, Las Vegas, NV, USA.
The journal of extra-corporeal technology
|June 18, 2024
概括
使用加压IV袋持续监测儿科外体膜氧化 (ECMO) 电路,可能会导致大量的液体输血. 自动注射器大大减少了这种体积,提高了患者的安全.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 压力监测对于儿科外体膜氧化 (ECMO) 电路至关重要,正如ELSO指南所建议的那样.
- 保持带有晶体冲洗的专利压力端口可能会导致意外的液体管理.
- 目前在ECMO压力监测期间的流体管理实践缺乏标准化的指导方针.
研究的目的:
- 在使用标准压力监测技术时,量化ECMO期间输给儿科患者的流体体积.
- 为了比较被动/主动冲洗方法和自动注射器之间的液体输送量.
- 突出ECMO流体管理中需要标准化实践的需要.
主要方法:
- 在体外实验中模拟ECMO电路中的常见负压和正压.
- 使用爱德华兹真波传感器和压力袋来测量被动和主动冲洗体积.
- 使用加压输液袋输血的液体体积与自动注射器进行了比较.
主要成果:
- 为了保持传感器通透度,使用加压的静脉输液袋导致每天输送约319.6毫升的液体.
- 这一体积相当于新生儿的血液总体积.
- 自动注射器将每日输血量减少到24毫升.
结论:
- 对于ECMO压力监测的标准流体管理可以导致过度,未定量流体的管理.
- 自动注射器可显著减少输血量,提高患者的安全性.
- 建议进行进一步的研究,以建立ECMO压力监测期间流体管理的最佳实践.
