阻塞性尿道:可以个性化尿道内镜治疗吗?

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 关键护理医学 关键护理医学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.

背景情况:

• 尿路感染 (UTI) 与尿道阻塞相结合,具有显著的死亡风险.
• 虽然历史上已有禁忌,但在某些带有阻塞的尿路感染病例中,石术可能是安全的.
• 缺乏确定的标准阻碍了这些患者的最终治疗决定.

研究的目的:

• 确定尿路感染和尿道阻塞患者不良结果的预后因素.
• 确定选择适合最终治疗的患者的标准.

主要方法:

• 一项对229名败血症患者的观察性队列研究,通过序列器官衰竭评估 (SOFA) 评分来定义.
• 单变量分析比较了基于 Δ-SOFA 评分的预后因素 (从入院到第三天的变化).
• 分析了中性粒细胞,淋巴细胞和血小板的组合;记录了减压的时间.

主要成果:

• Δ-SOFA 分数≥2 与尿路减压的时间较长有关 (p=0.04).
• 血小板减少和血小板与淋巴细胞的低比率与较高的Δ-SOFA分数相关.
• 较低的血小板计数 (<105,056) 和较长的减压时间 (>4.72小时) 预测预后较差.

结论:

• 可访问的生物标志物,如血小板计数,可以个性化治疗策略.
• 早期的手术减压与尿路感染和阻塞患者的更好的结果有关.
• 在经过精心挑选的患者中,可以安全地进行包括石术在内的最终治疗.