肺移植:当前的见解和结果
Claudio Napoli1, Giuditta Benincasa2, Alfonso Fiorelli3
1Department of Advanced Medical and Surgical Sciences (DAMSS), University of Campania "Luigi Vanvitelli", 80138 Naples, Italy; U.O.C. Division of Clinical Immunology, Immunohematology, Transfusion Medicine and Transplant Immunology, Clinical Department of Internal Medicine and Specialistics, University of Campania "L. Vanvitelli,", Naples, Italy.
Transplant immunology
|June 18, 2024
概括
由于生物标志物有限,预测肺移植排斥仍然具有挑战性. 来自捐赠者的无细胞DNA和转录学显示出急性排斥和慢性肺异位移植功能障碍 (CLAD) 的早期诊断的前景.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 移植医学 移植医学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 免疫媒介排斥使肺移植结果复杂化.
- 慢性肺异位移植功能障碍 (CLAD) 是导致死亡的主要原因,需要早期诊断工具.
研究的目的:
- 审查用于识别肺移植中免疫介导排斥机制的新技术和现有技术.
- 突出新兴的生物标志物,以改善肺部全移植受体的精密医学.
主要方法:
- 审查omics技术 (基因组学,表观基因组学,转录基因组学) 和生物信息平台.
- 对生物标志物性能进行临床试验数据的分析.
- 讨论新兴的生物标志物,如外体,端粒长度,DNA甲基化和中性粒细胞外细胞陷 (NETs).
主要成果:
- 基因组生物标志物,特别是血和支气管支气管洗液中来自供体的无细胞DNA,显示出急性排斥和CLAD表型的诊断潜力.
- 转录组分析导致了分子显微镜®诊断系统 (MMDx),用于解释肺活检中的分子签名.
- 其他几种潜在的生物标志物正在研究中,但尚未进入临床试验.
结论:
- 欧米克技术对于了解肺部全移植体排斥途径和发现特定生物标志物至关重要.
- 来自捐赠者的无细胞DNA和转录组签名代表了早期检测和治疗肺移植排斥的有希望的途径.
- 对新型生物标志物的进一步研究对于在肺移植中推进精准医学至关重要.
