新辅助剂PD-(L) 1阻塞加基化疗,用于潜在的切除性基因阳性非小细胞肺癌

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 新辅助剂编程细胞死亡-1/-1 (PD-1/PD-L1) 阻断在局部发达的瘤基因突变非小细胞肺癌 (NSCLC) 的疗效是有争议的.
• 这项研究评估了新辅助的PD-1/PD-L1阻断加上化疗对抗可切除的基因阳性NSCLC的化疗和氨酸激酶抑制剂 (TKI).

研究的目的:

• 评估新辅助剂PD-1/PD-L1阻断加上化疗与化学疗法/TKI在可切除的基因阳性NSCLC中的疗效和安全性.
• 为了比较治疗结果,包括无事件生存率 (EFS),病理反应率和安全概况.

主要方法:

• 对接受新辅助治疗的切除性NSCLC患者的回顾性分析.
• 与接受新辅助剂PD-L) 1阻断的癌基因阴性队列进行比较.
• 收集的数据包括疗效终点 (pCR,MPR,EFS),安全性,PD-L1表达和瘤突变负担 (TMB).

主要成果:

• 在癌基因阳性患者中,新辅助性PD-(L) 1阻断加上化疗的pCR/MPR率为22.2%/44.4%,而化疗/TKI的pCR/MPR率为0%/23.1%.
• 接受PD-(L) 1阻塞的癌基因阴性患者表现出较高的PCR/MPR率 (46.7%/80.0%).
• 在基因阳性IO组中,EFS的中位数没有达到,而在29.5个月 (化疗/TKI) 和38.4个月 (基因阴性IO).

结论:

• 与化疗/TKI相比,新辅助剂PD-(L) 1阻断加上化疗改善了可切除性瘤基因突变性NSCLC的病理反应率.
• 用PD-L) 1阻断治疗的瘤基因突变NSCLC的应答率低于瘤基因阴性对应物.
• 癌基因变异类型和免疫治疗反应预测因素在临床实践中需要考虑.