术后输血研究 (PETS):自由输血方案是否能改善非心脏手术的高风险心血管患者的结果? 一个随机对照试点研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 血管外科 血管外科
• 输血医学 输血医学

背景情况:

• 之前的研究表明,在晚期冠状动脉疾病中,自由输血具有潜在的益处.
• 这项试点研究调查了对血管外科手术患者,心脏托罗因水平升高的患者进行自由输血干预的可行性.

研究的目的:

• 评估在高风险的手术患者中自由输血协议的可行性.
• 评估不同血红蛋白值对外科手术后期结果的影响.

主要方法:

• 一个单中心,随机控制的试点研究.
• 50名患有手术前高灵敏度升高的素T进行血管外科手术的患者被随机分组.
• 干预组:血红蛋白>10.4 g/dL;对照组:血红蛋白8.0-9.6 g/dL手术后3天.

主要成果:

• 与限制性组相比,自由输血组的术后血红蛋白水平显著更高.
• 主要结局 (死亡率,心肌梗塞或再血管) 发生在16%的自由群体和8%的限制性群体中.
• 在10%的查患者中实现了随机化.

结论:

• 输血协议成功地在外科手术期间的血红蛋白水平中产生了显著的差异.
• 随机化在高风险手术患者的一个子集中被证明是可行的.
• 需要进行一项大规模的最终试验,以确定自由输血策略是否可以减少术后心肌梗塞.