在非典型的斯皮茨瘤中看守淋巴结活检:系统性审查

科学领域:

• 皮肤病学 皮肤病学
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 非典型的斯皮茨瘤 (AST) 是斯皮茨黑色细胞瘤的一个中间类别.
• 哨兵节点活检 (SNB) 是关于AST管理的辩论.
• 本综述总结了AST患者SNB的证据.

研究的目的:

• 系统地审查与非典型的斯皮茨瘤 (AST) 患者的哨兵结节活检 (SNB) 程序的现有证据.
• 评估SNB在AST的临床管理和预后中的作用.

主要方法:

• 在MEDLINE/Pubmed,EMBASE和SCOPUS中进行了全面的文献搜索,截至2023年4月.
• 包括的研究包括AST患者的病例系列,队列研究和病例对照研究.
• 在系统性审查中,遵循了PRISMA指南.

主要成果:

• 分析了22项涉及756名AST患者的研究.
• 聚合的SNB患病率为54% (95% CI 32-75%),具有很高的异质性.
• 聚合的SNB阳性患病率为35% (95% CI 25-46%),具有中等的异质性.
• 在SNB阳性患者中,淋巴切除术的发生率差异很大 (0-100%).
• 在AST患者中,整体存活率 (93-100%) 和无病存活率 (87-100%) 一般是有利的,在SNB患者中,存活率为100%.
• 由于异质性和小子组大小,无法计算聚合生存估计.

结论:

• 非典型的斯皮茨瘤几乎普遍表现出有利的瘤行为.
• 哨兵节点活检似乎不是AST的相关分期或预后程序.
• 在AST患者中SNB的指示仍然是有争议和有争议的.