血细胞白血病的临床视角:一个单中心的经验
Andrew Y Li1, Farin Kamangar2, Noa G Holtzman3
1University of Maryland Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, USA.
Cancers
|June 19, 2024
概括
血细胞白血病 (PCL) 患者有循环的血细胞 (CPC) 和不良的预后. 尽管进行了各种治疗,但5年生存率仍然很低,为11%,这凸显了迫切需要更好的治疗选择.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 循环等离子细胞 (CPC) 在多发性骨髓瘤 (MM) 中很常见,但等离子细胞白血病 (PCL) 表示一个独特的,积极的亚型.
- PCL呈现为原发性 (pPCL) 或二次性 (sPCL),并与患者的不良结果有关.
研究的目的:
- 评估血细胞白血病 (PCL) 患者的临床特征,治疗模式和生存结果.
- 确定与PCL预后不佳相关的因素.
主要方法:
- 追溯分析原发性或二次性PCL患者,包括具有≥5%和1-4%循环等离子体细胞 (CPC) 的患者.
- 收集的数据包括患者人口统计,细胞遗传学,疾病特征,接受的治疗 (蛋白酶抑制剂,化疗,免疫调节药物,达拉图穆马布,ASCT) 和生存率.
主要成果:
- 队列 (n=104) 的平均年龄为61岁,其中47%患有外骨髓性疾病,87%患有高风险细胞遗传学.
- 虽然蛋白酶体抑制剂和化疗等治疗方法很常见,但整体存活率很差,五年存活率为11%.
- 主要PCL的存活率略有改善 (13个月),而不是次要PCL (3.5个月). 高风险的细胞遗传学,低血小板,外骨髓性疾病和高的LDH与更糟糕的结果有关.
结论:
- 血细胞白血病 (PCL) 仍然是一个具有挑战性的血液恶性瘤,尽管目前的治疗方法仍然存在令人丧的生存率.
- 迫切需要开发新的治疗策略,以改善PCL患者的治疗结果.
- 确定预后因素有助于风险分层和了解疾病的攻击性.
