在头部和部自由组织转移后,手术协议后增强恢复的安全性
Ari D Schuman1, Mohini Bindal1, Grace Amadio1
1Bobby R. Alford Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Baylor College of Medicine, Houston, Texas, U.S.A.
The Laryngoscope
|June 19, 2024
概括
实施手术后增强恢复 (ERAS) 协议显著减少了头部和部微血管自由组织转移 (MVFTT) 的住院时间 (LOS),而没有增加再入院.
科学领域:
- 头部和部手术 头部和部手术
- 微手术 微手术是一种微手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 整形外科 整形外科 整形外科
背景情况:
- 手术后增强恢复 (ERAS) 协议对于优化患者康复和减少重大手术过程中的住院时间 (LOS) 是至关重要的.
- 微血管自由组织转移 (MVFTT) 是一种复杂的重建技术,经常用于头癌手术.
- 减少MVFTT中的LOS是改善医疗保健效率和患者结果的关键目标.
研究的目的:
- 评估ERAS协议对在头部和部重建中接受微血管自由组织转移 (MVFTT) 的患者停留时间 (LOS) 的影响.
- 确定ERAS协议的实施是否导致LOS在国家中位数之外的减少.
- 评估ERAS对患者出院准备和30天再接收率的影响.
主要方法:
- 在2016年8月至2023年2月期间,对383名患者进行了回顾性图表审查,这些患者接受了MVFTT的头重建.
- 患者被分为两组:ERAS协议实施前 (n=209) 和ERAS协议实施后 (n=174).
- 数据分析的重点是比较两个群体之间的中位数LOS,放出处置和30天再入院率.
主要成果:
- 在ERAS实施后,所有MVFTT子组的中位数LOS显著下降:口腔 (9至6天),皮肤/侧头骨基 (6至3天) 和前头骨基/鼻 (8至5天).
- 在ERAS后,退院到熟练护理或亚急性康复设施的比例从24%降至9.2%.
- 在前ERAS和后ERAS组之间的30天再入院率没有显著差异 (10.5%与10.3%,p=0.954).
结论:
- 实施ERAS协议与头部和部微血管自由组织转移停留时间的显著减少有关.
- 根据ERAS协议,30天再接收率没有增加.
- 在复杂的头重建手术中,ERAS协议是优化资源利用和患者康复的有效策略.


