儿科缓解性手术:来自儿科研究联盟 (PERC) 手术数据库的报告

科学领域:

• 儿科神经学 儿科神经学
• 神经外科 神经外科
• 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.

背景情况:

• 手术是治疗儿科耐药性的一个未充分利用的治疗方法.
• 缓和和终极的手术干预都可以减少发作的频率,提高生活质量.
• 缓性手术通常被认为是最后的手段,而不是最终的选择.

研究的目的:

• 为了比较患者在接受缓和终极手术的患者之间的特征.
• 通过使用儿科研究联盟的数据,介绍缓性手术的结果.
• 评估性缓解手术在减少发作负担方面的有效性.

主要方法:

• 对正在接受手术评估的儿科患者 (0-18岁) 未来注册表的分析.
• 包括已完成手术治疗的患者,归类为绝对或息.
• 获取有关人口统计,特征,治疗史,外科手术和术后结果的数据.

主要成果:

• 接受性手术的患者在发作开始时年轻,并在转诊前失败了更多的抗发作药物 (ASM) 试验.
• 最常见的缓解性手术包括体切除术,叶片切除术和神经调节 (响应性神经刺激/深度大脑刺激).
• 大多数缓性手术患者的发作减少>50%;在传统的确定的手术中,发作自由率高于传统的缓性手术 (41%),而不是传统的缓性手术 (9%).

结论:

• 接受缓性手术的患者通常在变得耐药后被转诊.
• 术前评估的程度可能会受到外科手术被视为息的感知的影响.
• 在两次ASM失败后,建议对性手术候选人立即转诊性手术中心,以改善控制.