临床决策支持工具,促进采用新的新生儿高 bilirubinemia 准则
Lucia An1, Paul J Lukac2, Deepa Kulkarni1
1Department of Pediatrics at UCLA Mattel Children's Hospital, Los Angeles, California, United States.
Applied clinical informatics
|June 19, 2024
概括
集成到电子健康记录中的新临床决策支持 (CDS) 工具显著改善了对新生儿高 bilirubinemia指导方针的修订,提高了患者的护理.
科学领域:
- 医疗信息学 医疗信息学
- 新生儿医学 新生儿医学
- 临床决策支持系统 临床决策支持系统
背景情况:
- 针对新生儿高白血症的修订指南要求准确地应用光疗值和后续计划.
- 以前的指南实施方法在一致的临床采用方面遇到了挑战.
研究的目的:
- 加强采用更新的新生儿高 bilirubinemia 准则.
- 评估一个临床决策支持 (CDS) 工具在模板电子健康记录中集成的影响.
主要方法:
- 开发了一个基于规则的CDS工具,以自动化光疗值计算和指导后续护理.
- 在实施前和实施后手动审查的临床笔记,以评估遵守指南.
- 利用调查来衡量临床医生对CDS工具对工作流程和满意度的影响的看法.
主要成果:
- 实施后,使用新的光疗值从39%增加到95% (p<0.01).
- 包括后续指导的比例从28%上升到79% (p<0.01),而旧的风险分层方法显著下降.
- 临床医生工作流程的效率和满意度保持不变.
结论:
- 一个创新的CDS工具集成到模板笔记中,有效地增加了修订新生儿高 bilirubinemia指南的采用.
- 该CDS工具显示,它对指导方针的遵守产生了显著的积极影响,而不会对临床医生的工作流程或满意度产生负面影响.
