与一般人群相比,ST段升高肌肉梗塞后的10年死亡率

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 公共卫生 公共卫生
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• ST段升高心肌梗塞 (STEMI) 是一种具有显著早期死亡率的危急疾病.
• 在初始治疗后,STEMI患者的长期存活率和过度死亡率仍然不完全理解.

研究的目的:

• 评估STEMI患者治疗初级皮肤冠状动脉干预 (PCI) 的长期过度死亡率.
• 为了比较基准时期的死亡率 (0-30天,31-90天,91天到10年) 与年龄和性别相匹配的一般人口.

主要方法:

• 利用西丹麦心脏登记处识别了18818名首次STEMI患者进行初级PCI (2003-2018).
• 根据年龄和性别,将每个STEMI患者与一般人口中的5个人匹配.
• 分析了PCI后0-30天,31-90天和91天至10年的死亡率数据.

主要成果:

• 在最初的30天内,STEMI与5.9%的过度死亡率和从31日到90天的0.9%相关.
• 在90天后的STEMI幸存者中,10年过度死亡率仅为2.1个百分点 (26.5%vs24.5%).
• 在整个随访期间,观察到对二次预防药物 (他类药物,抗血小板治疗,β-阻断剂) 的高度坚持.

结论:

• 接受初级PCI治疗的STEMI患者在最初的90天内存活,但长期死亡率仅略有增加.
• 与一般人口相比,这些幸存者的10年过剩死亡率约为2%.
• 高度使用指南推的二次预防疗法有助于STEMI幸存者的长期良好结果.