特定创伤训练对与战争有关的骨干伤害管理的有效性:一项前后研究
Yohann Vincent1, Charlotte Baltazard2, Georges Pfister3
1Department of Thoracic and Vascular Surgery, Sainte Anne Military Teaching Hospital, Toulon, France.
Injury
|June 19, 2024
概括
部署手术高级课程 (ACDS) 改善了法国军事外科医生的战争手术实践,从而改善了严重受伤的战斗伤亡者的成像和管理. 这项培训提高了对非压缩性干出血 (NCTH) 的准备.
科学领域:
- 军事医学 军事医学
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 外科教育的外科教育
背景情况:
- 非压缩性干出血 (NCTH) 是战斗伤亡中可预防死亡的主要原因.
- 法国军事卫生服务部门于2008年开发了部署外科高级课程 (ACDS),以提高外科医生的准备能力.
- 这项研究评估了ACDS实施后战争手术的实践变化.
研究的目的:
- 评估ACDS对法国军事外科医生的战争手术实践的影响.
- 自ACDS课程引入以来,识别与战斗相关的创伤管理中的行为变化.
主要方法:
- 对与NCTH相关的紧急手术OPEX®注册 (2003-2021) 的回顾性分析.
- 包括来自阿富汗,马里或得的法国Role 2/3医疗治疗设施的患者.
- 在ACDS实施之前 (控制组) 和之后 (ACDS组) 的外科护理的比较.
主要成果:
- 包括189名患者:90名 (对照组) 和99名 (ACDS组);大多数受伤与战斗有关.
- ACDS组显示出更多的多创伤和使用e-FAST成像的增加.
- 消化转移和腹部包装减少的趋势,在ACDS组中,出血的重新手术显著减少.
结论:
- ACDS课程有效地保持了外科医生在损害控制手术基础上的熟练程度.
- 关键的改进包括加强手术前成像利用和严重受伤患者的优质管理.
- 法国模型在改善战斗伤亡的外科准备方面取得了成功.
