脑脊髓液泄漏是由于内镜下垂体瘤切除后的持续稀释引起的
1Department of Neurosurgery, Juntendo University Graduate School of Medicine.
概括
标准细胞重建未能防止脑脊液 (CSF) 在下垂体手术后泄漏. 前腔间鼻腔的损伤可能导致持续稀释和随后的CSF排泄,需要加强修复.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 头骨底部手术 头骨底部手术
- 内镜下垂体手术 内镜下垂体手术
背景情况:
- 大脑脊髓液 (CSF) 泄漏是经过脑下垂体外科手术后的潜在并发症.
- 标准的体重建技术旨在防止CSF泄漏.
- 在前头骨底部的持续完整性对于防止CSF流出至关重要.
研究的目的:
- 报告一个CSF泄漏病例,尽管进行了标准的细胞体重建.
- 为了确定源于外科手术区域之外的CSF泄漏的原因.
- 在特定的外科手术场景中提出CSF泄漏的预防措施.
主要方法:
- 脑下垂体瘤的内透膜外科手术.
- 从前腔间鼻腔出现难治的出血的管理.
- 诊断和内镜修复手术后的CSF鼻和肺脑病.
主要成果:
- 在术后的第10天发生了CSF泄漏,起源于骨前部底部稀薄的硬膜.
- 持续细化与从前腔间鼻腔内外科手术出血的部位一致.
- 使用带膜,脂肪和鼻腔片的内镜修复成功.
结论:
- 前腔腔间鼻腔严重受损,可能会损害持续完整性,导致CSF泄漏.
- 当前头骨基硬度受损时,标准细胞重建可能不足.
- 用自主组织加强受损的前腔腔间鼻腔区域,可以防止手术后的CSF排泄.
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