视网膜退化的演变以及在复发性和渐进性多发性硬化症中预测疾病活性
Julia Krämer1, Carolin Balloff2,3, Margit Weise2
1Department of Neurology with Institute of Translational Neurology, University Hospital Münster, Münster, Germany. julia.kraemer@ukmuenster.de.
Nature communications
|June 19, 2024
概括
光学连贯断层扫描显示所有多发性硬化症 (MS) 亚型的视网膜退化. 虽然视网膜神经纤维层厚度可以预测疾病活动,但目前的技术限制了其用于个人患者监测的使用.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经学 神经学
- 生物标志物 生物标志物
背景情况:
- 视网膜光连贯断层扫描 (OCT) 是一种已知的生物标志物,用于复发性复发性多发性硬化症 (RRMS) 的疾病进展.
- 在多发性硬化症 (MS) 的渐进形式中视网膜缩的动态不太清楚.
- 调查视网膜层厚度变化及其在不同多发性硬化症亚型中的预后价值至关重要.
研究的目的:
- 分析RRMS,初级渐进性MS (PPMS) 和二级渐进性MS (SPMS) 的视网膜层厚度变化.
- 评估这些变化对疾病活动和进展的预后价值.
- 评估OCT纵向评估对于个体患者监测的适用性.
主要方法:
- 分析了来自195名RRMS,87名SPMS,125名PPMS患者和98名对照患者的2651个OCT测量结果.
- 在质量控制后,从五个德国MS中心收集的数据.
- 评估周皮和黄斑视网膜神经纤维层 (pRNFL,mRNFL) 和质细胞内状层 (GCIPL) 的厚度.
主要成果:
- pRNFL和mRNFL厚度预测了所有MS和RRMS患者的未来复发.
- mRNFL和GCIPL厚度预测了RRMS和PPMS的未来MRI活动.
- 在PPMS中,mRNFL厚度预测了未来的残疾进展.
- 在所有多发性硬化亚型中观察到显著的视网膜退化,特别是在pRNFL和GCIPL中.
结论:
- 视网膜退化发生在所有多发性硬化症亚型中,pRNFL和GCIPL受影响最大.
- 视网膜层厚度显示了复发,MRI活动和残疾进展的预后价值.
- 目前的OCT技术表现出相当大的测量变异性,限制了其适用于在个体患者水平的纵向评估的适用性.
