批判性对话和能力建设项目在一项随机临床试验中减少了酒精和物质的使用,该试验在以前被监禁的男性中进行

科学领域:

• 成研究研究成研究
• 公共卫生干预措施 公共卫生干预
• 在健康方面存在差异.

背景情况:

• 酒精和/或物质使用 (ASU) 率在各个种族群体中是相似的,但在黑人和边缘化社区中,后果更严重.
• 以前被监禁的有物质使用障碍 (SUD) 的男性面临重大挑战,包括更高的负面ASU后果率.
• 优化SUD干预措施对于解决弱势群体健康差异至关重要.

研究的目的:

• 优化一个多层次的干预措施,以减少602名曾经被监禁的男性SUD的ASU.
• 通过2^4全因数设计,识别多层次干预的有效组件.
• 评估关键对话 (CD),生活质量轮 (QLW),能力建设项目 (CBP) 和促进者类型 (同行与授权) 对ASU的影响.

主要方法:

• 随机对602名曾经被监禁的男性进行SUD,并将其分为16种干预条件.
• 干预组件包括CD,QLW,CBP,以及经过培训的同行或许可的辅导员的交付.
• 结果以过去30天使用酒精,可卡因,阿片类药物和/或大麻的日数的百分比来衡量.

主要成果:

• 最初的治疗意图分析没有满足选择标准,因为出席率很低.
• 对出席的控制,同行交付的CD和CBP在5个月内对ASU产生了显著的主要和相互作用效应.
• 同行交付的CD和CBP被选为最优化的干预措施,每10个人花费1380美元,没有任何不良影响.

结论:

• 由同行提供的批判性对话 (CD) 和能力建设项目 (CBP) 被确定为减少ASU的有效组成部分.
• 改善干预参与率是未来研究的一个关键领域.
• 优化的干预措施将在未来的随机对照试验中与标准护理进行测试.