为预测肝脏移植预后在肝细胞癌的nomogram的开发
Li He1,2, Wan-Sheng Ji3, Hai-Long Jin1
1Department of Organ Transplantation, The Third Medical Centre of Chinese PLA General Hospital, Beijing 100039, China.
World journal of gastroenterology
|June 20, 2024
概括
一个新的诺米图准确地预测肝脏移植后肝细胞癌的存活率,使用瘤直径,血管入侵,α-fetoprotein和cytokeratin-18 M30. 这种工具有助于选择患者以获得更好的结果并改善长期存活率.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 肝移植 (LT) 是肝细胞癌 (HCC) 的首要治疗方法.
- 对患者的生存和器官分配来说,对LT后的准确预后预测至关重要.
- 目前的预测模型可能需要对接受LT治疗的HCC患者进行改进.
研究的目的:
- 开发和验证一个预测模型,用于对接受LT治疗的HCC患者的预后.
- 确定影响生存和无复发生存的关键临床和分子因素.
- 将模型的性能与已确定的标准进行比较.
主要方法:
- 从160名接受LT治疗的HCC患者的临床数据的回顾性分析.
- 生物标志物的测量,包括α-fetoprotein (AFP) 和cytokeratin-18表位 (CK18-M30).
- 使用随机森林和考克斯回归构建名图,通过AUC,校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 验证.
主要成果:
- 总瘤直径 (TTD),血管侵袭 (VI),AFP和CK18-M30被确定为重要的预测因素.
- 与米兰,UCSF和杭州标准相比,开发的诺米图显示出更高的预测准确性.
- 通过名谱识别的高风险群体的生存率和无复发生存率 (RFS) 显著降低.
结论:
- 结合TTD,VI,AFP和CK18-M30的新型诺米图准确预测HCC的LT后的整体生存率和RFS.
- 这种预测工具可以帮助识别具有有利预后的患者,优化治疗策略.
- 诺米图增强了临床决策,可能改善了LT接受者的长期结果.
