儿童和青少年症状辅助 navicular 的非手术管理失败的危险:一个基于人口的案例和队列研究
Hillary Brenda Nguyen1,2, Patricia Miller2, Susan Mahan1,2
1Harvard Medical School.
Journal of pediatric orthopedics
|June 20, 2024
概括
症状辅助 navicular (AN) 影响女性运动员,在28.8%的病例中需要手术. 诸如老年,活动限制,较高的BMI和MRI发现等因素预测非手术治疗失败.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 足部医学是一门专业.
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 附带导管 (AN) 是一种常见的足部疾病,影响着4-21%的人口.
- 虽然往往无症状,但儿童和青少年的症状性AN显著影响生活质量.
- 通常尝试非手术治疗,但有时需要手术.
研究的目的:
- 确定预测症状辅助 navicular (AN) 的非手术管理的失败的因素.
- 评估在儿科和青少年患者中对AN进行手术干预的有效性.
主要方法:
- 一个回顾性病例队列研究包括298例手术病例 (未经手术治疗失败) 和299名患者的随机抽样子队列.
- 患者年龄高达19岁,在2000年至2021年期间接受治疗.
- 边际结构比例危险建模用于分析与非手术治疗失败相关的因素.
主要成果:
- 高龄,活动限制,女性性别,较高的BMI,右侧AN和MRI上的骨髓胀与非手术治疗失败的风险增加有关.
- 在研究的亚队列中,整体手术率为28.8%.
- 几乎所有接受手术的患者报告疼痛改善 (94%) 和恢复运动 (93%),其中67%的症状完全消失.
结论:
- 症状辅助 navicular 主要影响女性运动员,其中很大一部分需要手术.
- 非手术性失败的预测因素包括老年,活动限制,女性性别,较高的BMI,右侧AN和MRI检测到的骨髓胀.
- 手术治疗为辅助导管患者提供了有效的症状和功能改善.
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