超声波引导的乳房保护手术与传统的乳房保护手术相比
Bettina Boeer1, Jennifer Obermoser1, Mario Marx1,2
1Department of Women's Health, University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany.
概括
术内超声波 (IOUS) 可能有助于减少乳房保护手术中的积极瘤边缘,但这项研究发现与标准技术相比没有统计学上显著的差异. 需要进一步的研究来证实IOUS对乳腺癌复发率的好处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在乳腺保护手术中,达到负瘤边缘至关重要,以最大限度地减少局部和远程复发.
- 不够的边缘距离是术后癌症复发的已知风险因素.
- 术内超声波 (IOUS) 是一种工具,可以改善手术期间的边缘评估.
研究的目的:
- 调查手术内超声波 (IOUS) 是否可以降低乳房保护手术中的再切割率,与标准手术方法相比.
- 评估IOUS的疗效,无论瘤的生物学和焦点.
- 为了比较乳房保护手术与没有IOUS指导之间的积极边际率.
主要方法:
- 从2015年7月到2018年2月进行了一项单心,前性,随机,非盲目的并行组研究.
- 364名患有超声波可见乳腺癌的患者被随机分为两个手臂:用IOUS进行乳腺保护手术或常规乳腺手术.
- 两组的结果包括正利率和再操作率进行了比较.
主要成果:
- 在IOUS组中,在16.6%的病例中观察到阳性边际,而在常规组中则为20.8% (p=0.347).
- 在IOUS手臂中,重新手术率为14.4%,在传统手臂中为21.3% (p=0.100).
- 两组之间在手术前的线条标记,样品重量,手术持续时间或手术内片方面没有发现显著差异.
结论:
- 虽然在IOUS中观察到较少的正利率趋势,但这种差异在统计学上并不显著.
- 诸如外科医生的专业知识,精确的线程标记或非标准化的IOUS技术等因素可能影响了结果.
- 需要进一步的标准化研究来最终评估IOUS对乳腺癌手术中再切割率的影响.


